19 недель беременность живота ожидающих


19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих


Лучшие новости сайта

Содержание:

Давление: норма и патология

Артериальное давление у большинства здоровых людей колеблется в пределах от 140/90 до 90/60 миллиметров ртутного столба. Верхние цифры в этих дробях характеризуют систолическое давление (в быту его порою называют "верхним"). Оно обусловлено деятельностью сердца, перекачивающего кровь в аорту и далее по артериям всего организма. Нижние показатели дробей определяют диастолическое ("нижнее") давление, характеризующее состояние сосудистого тонуса. Таким образом, величина артериального давления зависит от состояния и сердца, и сосудов. Наиболее распространенным уровнем артериального давления является 120/80-110/70 миллиметров ртутного столба.

Если давление 90/60... Артериальная гипотензия и беременность

Нарушение сосудистого тонуса носит характер артериальной гипотензии (этот термин правильнее слова "гипотония", которое характеризует снижение не сосудистого, а мышечного тонуса), если артериальное давление ниже 100/60 миллиметров ртутного столба. Такое давление встречается у 5-7% лиц обоего пола в возрасте 20-40 лет, а у беременных еще чаще (в среднем у 12%). Однако не всех их следует считать больными. Многие женщины не реагируют на сниженное артериальное давление, сохраняют хорошее самочувствие, нормальную трудоспособность, не предъявляют никаких жалоб; это так называемая физиологическая гипотензия. Другие ощущают себя больными, с трудом выполняют обычную работу.

Гипотензия может быть одним из симптомов какого-то другого заболевания (язвенной болезни желудка, инфекционных болезней, аллергических состояний, недостаточности надпочечников или щитовидной железы и др.) или самостоятельной болезнью.

Гипотензия: симптомы заболевания

Артериальная гипотензия как самостоятельное заболевание (его еще называют нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу) — это типичный сосудистый невроз. Начало заболевания часто можно связать с нервно-психическими травмами, эмоциональным перенапряжением, переутомлением.

В тех случаях, когда артериальная гипотензия проявляется только снижением артериального давления, а жалоб и неприятных ощущений никаких нет, ее относят к устойчивой (компенсированной) стадии заболевания.

Неустойчивая (субкомпенсированная) стадия болезни, помимо снижения артериального давления, проявляется и другими симптомами. Больные обычно жалуются на головную боль, головокружение, общую слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, потливость, ослабление памяти, снижение трудоспособности, зябкость кистей и стоп, метеочувствительность (ухудшение состояния при перемене погоды). У некоторых женщин наблюдаются так называемые ортостатические явления: вставая с постели, они испытывают головокружение, потемнение в глазах, вплоть до обморока. Обмороки не ортостатической природы могут развиться в период обострения заболевания или возникнуть на фоне хорошего самочувствия. Нередко у больных появляются раздражительность, эмоциональная неустойчивость, склонность к пониженному настроению.

Декомпенсированная артериальная гипотензия характеризуется гипотоническими кризами, легко возникающими обмороками, нарушением сна, появлением акроцианоза (синеватой окраски кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей), утратой трудоспособности.

Гипотонические кризы могут длиться несколько минут. Во время криза артериальное давление снижается до 80/50 мм ртутного столба и ниже, усиливаются головная боль и головокружение, может быть рвота; больные ощущают резкую слабость, чувство закладывания ушей; может наступить кратковременная потеря сознания, кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, выступает холодный пот. Обмороки чаще развиваются в душном помещении, в транспорте, после волнения, при длительном стоянии. У беременных обмороки — явление достаточно частое.

У больных артериальной гипотензией артериальное давление не всегда остается стойко пониженным: периодически оно может достигать нормальных и даже повышенных цифр — например, при возбуждении, при поступлении в стационар. Однако оно быстро снижается.

Женщины с гипотензией чаще имеют астеническое телосложение (высокие, худощавые) с бледными кожными покровами. Почти у половины из них варикозно расширены вены на ногах. Руки и ноги на ощупь холодны, пульс несколько реже обычного (около 60 ударов в минуту). Каких-либо изменений при исследовании сердца, в том числе и электрокардиографическом, не выявляется.

Беременность у женщин с пониженным артериальным давлением

Влияние беременности на артериальное давление наблюдается очень часто. Оно бывает выражено в различной степени. Чаще оно ограничивается снижением систолического и диастолического давления до значений, близких к минимальному пределу нормальных колебаний, но может падать и ниже. Поэтому у женщин с артериальной гипотензией в этот период очень часто наблюдается обострение заболевания.

У большинства женщин ухудшение наступает в ранние сроки беременности. У 8 из 10 женщин беременность протекает с явлениями раннего токсикоза, присоединение которого усугубляет гипотензию, т.к. частая рвота, вызывая дефицит жидкости в организме, способствует снижению артериального давления.

Не следует рассматривать как проявление гипотензии беременных состояние, называемое синдромом нижней полой вены. Он развивается во второй половине беременности. При положении женщины на спине в результате сдавливания беременной маткой нижней полой вены приток крови к сердцу нарушается и развивается обморочное состояние с падением артериального давления, ослаблением пульса, нередко с потерей сознания. Состояние быстро нормализуется, когда женщина поворачивается на бок или садится.

Возможные осложнения у беременных

У беременных с артериальной гипотензией, как и при других сосудистых нарушениях, часто (в 25% случаев) развивается гестоз (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления). При этом состоянии у больных с гипотензией артериальное давление может не превышать нормальных цифр (120/80 мм ртутного столба), однако оно будет на 30% выше исходного, а это принято считать патологией. Как уже говорилось, у таких больных чаше, чем у здоровых женщин, при артериальной гипотензии развивается и ранний токсикоз беременных.

К основным осложнениям беременности при артериальной гипотензии относится и ее самопроизвольное прерывание. При этом заболевании оно наблюдается на различных сроках беременности в 3-5 раз чаще, чем у здоровых женщин. Отмечается и обратное влияние: у женщин, длительно соблюдающих постельный режим в связи с угрозой выкидыша, артериальное давление устойчиво снижается, по-видимому, в связи с мышечной гиподинамией.

Артериальная гипотензия способствует задержке внутриутробного развития плода из-за сниженного маточно-плацентного кровотока.

У больных артериальной гипотензией часто отмечаются осложнения родового акта, в основном они связаны с нарушением сократительной деятельности матки. Это создает трудности в ведении родов, способствует расширенному применению оперативных методов родоразрешения (кесарево сечение) с целью оказания помощи страдающему плоду. Нередко роды сопровождаются кровотечением.

Если давление 90/60... Артериальная гипотензия и беременность

Лечение артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия, даже декомпенсированная, при которой артериальное давление не приходит к норме на фоне медикаментозной терапии (что бывает редко, обычно в конце беременности), не является показанием для прерывания беременности.

При физиологической гипотензии, не сопровождающейся ухудшением состояния беременных, лечения не требуется.

При субкомпенсированной стадии артериальной гипотензии лечение осуществляют в амбулаторных условиях, и только при отсутствии эффекта больную госпитализируют.

Лечение декомпенсированной гипотензии проводят в стационаре.

Беременные с артериальной гипотензией находятся на диспансерном учете не только у акушера-гинеколога, но и у терапевта.

Эффективным средством лечения и профилактики артериальной гипотензии является лечебная физкультура, очень важна утренняя гимнастика. Полезны водные процедуры: душ, обливания, контрастные ножные ванны, массаж. Сон должен продолжаться 10-12 часов в сутки. При бессоннице необходимо применить такие препараты, как Димедрол, Супрастин, но не барбитуровые снотворные (Барбамил, Бромурал, Люминал), т.к. они могут повредить плоду. Полезен также 1-2-часовой дневной сон. Ухудшают состояние длительное стояние, прием горячих ванн, продолжительное пребывание в душном и жарком помещении.

Питание должно быть полно-ценным, разнообразным, но не слишком обильным; рекомендуется увеличить содержание в пище белковых продуктов (мяса, рыбы, творога).

Крепкий чай следует пить утром и днем, но не вечером, чтобы не нарушить сон. Витамин В, (тиамина бромид) принимают по 0,05 г 3 раза в день.

Хорошим средством лечения артериальной гипотензии является фитотерапия (лечение травами). Может быть использован следующий сбор: 0,5 части корня аира, 1 часть травы вероники лекарственной, 7 частей травы зверобоя, 1 часть листьев земляники, 2 части корня любистока, 0,5 части плодов можжевельника, 2 части травы руты душистой, 2 части травы тысячелистника, 1 часть цветков цикория, 2 части плодов шиповника. 3 столовые ложки сбора залейте 2,5 стаканами кипятка в термосе и настаивайте 6-8 часов. На следующий день следует принять весь настой в 3 приема за 20-40 минут до еды. Помимо указанных ингредиентов можно использовать алоэ, листья березы, бессмертник, будру, вахту, вербену, крапиву, малину, мордовник, мяту, одуванчик, пижму, подорожник, полынь, листья смородины, спорыш, татарник, полевой хвощ, шалфей.

Общеукрепляющее, тонизирующее действие оказывает Пантокрин, назначаемый по 2-4 таблетки или по 30-40 капель внутрь 2-3 раза в день. Настойки аралии, заманихи применяют по 30-40 капель до еды 2-3 раза в день; так же употребляются экстракт левзеи, элеутерококка. Настойку китайского лимонника принимают натощак по 20-30 капель или по 1 таблетке (0,5 г) 2 раза в день. Женьшень применяется в виде 10% спиртовой настойки по 15-25 капель или по 1-2 таблетки (0,15-0,3 г) 3 раза в день до еды. Апилак (он полезен в послеродовой период, так как не только нормализует давление, но и стимулирует лактацию) употребляют по 1 таблетке (0,001 г) 3 раза в сутки под язык. Все эти средства применяют в течение 10-15 дней. Они не столько повышают артериальное давление, сколько улучшают самочувствие, придают бодрость, восстанавливают общий тонус, работоспособность, сон. Эти лекарства продаются в аптеках без рецепта врача. Применение их в указанных дозах оказывает благотворное влияние на здоровье женщины и не вредит развитию плода. Лечение повторяют при ухудшении состояния или применяют планово 2-3 курса в течение беременности. Другие препараты, такие, как Фетанол, Изадрин, Рибоксин, Панангин и т.д., применяются только по назначению врача.

Беременных, больных артериальной гипотензией, лечат и физиотерапевтическими процедурами: общим ультрафиолетовым облучением, электрофорезом 1%-ного раствора мезатона на область шеи, назальным кофеиновым электрофорезом, кальциевым или новокаиновым электрофорезом на воротниковую зону.

Учитывая благоприятное действие кислородотерапии, беременным назначают сеансы гипербарической оксигенации.

При тщательном соблюдении рекомендаций врачей беременность у женщин с артериальной гипотензией, как правило, заканчивается благополучно.

Май Шехтман
Профессор, д.м.н.,
академик Международной академии информатизации

Обсуждение

Я тут пару дней назад перенесла гипотонический криз со всеми сопутствующими прелестями как полуобморочное состояние и шум в ушах. Заставил задуматься. У меня по жизни немного пониженное давление 100/60 в среднем, а тут вообще упало. Сейчас на 16 неделе беременности. В начале были иногда проблемы с пониженным давлением, но я читала, что в первом триместре АД действительно понижается в связи с перестройкой организма и с общим расслаблением гладкой мускулатуры в связи с беременностью. Мне мама подсказала как повышать: 1) кока-кола или пепси-кола; 2) черный хлеб посыпаный солью; 3) сладкий черный чай. А кофе нам как-то не особо. Но я его просто очень люблю и все равно пью 1-2 чашки в день.
Если верить статье, то я действительно всю юность серьезно прозанималась спортом. Ну и плюс наследственность, хотя у мамы гипотония больше проблем в жизни причиняет.

09.11.2009 03:54:06, Julietta123

кофе не повредит никак. Сама с низким давлением, пила кофе правда 1-2 чашечку в день и тьфу, тьфу все хорошо и ребёночек здоровый.

21.10.2008 17:01:18, татьяна У меня всю первую беременность было 90/60, чувствовала себя хорошо, на сохранении не лежала, родила в срок. Имхо, это лучше чем высокое.

ага, а димедрол вообще полу-наркотическое лекарство, вот уж точно "полезно для плода"...
Я тоже тяжело нахожу информацию про низкое давление...
У меня нормальное 90, вот задумалась что же будет, когда забеременею... сейчас кофе глушу чашками, но ребёночку это ж вредно будет...

Всю первую Б. проходила с 90, оно у меня рабочее. и 80 бывало. Врачи в ЖК с ужасом: вы себя нормально чувствуете?? Я: прекрасно! Никаких недомоганий не было, легко и приятно родила, о кесаревом даже не думали. сейчас в основном 110, и мне это даже странно, потому что в обычной жизни у меня 120 - гипертонический криз...Так что все люди разные.

Девчат, димедрол, супрастин?! Они же противопоказаны для беременных!! Да и Супрастин - это от алергических реакций. А травки - согласна с Танчей, многие из них опасны для пузов. Странно...

05.09.2008 13:06:09, Светлана

Спасибо! Статья обнадежила, что серьезных и тяжелых последствий для ляленыша не будет, а то мое состояние меня напугало... Надо брать ноги в руки и голову не забыть и к доктору за консультацией. Найти бы еще такого кто бы не сказал засохнет само отвалится...

21.12.2007 22:30:56, Helly

И у меня 100/60. Правда не приятно когда оно всю беременность падает. и появляются эти долгие головные боли. вот только пол чашечки капучино или чайку и сразу как рукой снимает. вот природа. Но слава богу что не гипертония- тех девочек вообще под наблюдение ложат- очень опасно для беременных.
Всем девочкам с низким давлением я желаю удачи и положительных эмоций)))
BIG HUG)))))))

24.09.2007 13:36:54, леся

у меня давление 80/55 сил вообще нет и я согласна с Леной информации никакой. Врачи на это не реагируют, отсылают к другим, пытаюсь найти сто-то сама в интернете. Я былы долго в стрессе принимала Лексотанил в основном по вечерам - кстати по назначению врачаю Может это его побочный эффект? Давление у меня всегда выло низкое. Но не такое!

19.02.2006 00:32:07, леа

Особенно странно читается рецепт из травок, которые в другой статье называются опасными для беременных. И супрастин совсем не к месту. Он противопоказан. В общем советы врачей нуждаются в дополнительной проверке.
У самой 90/60 по жизни. Наблюдаться, конечно, надо, но не стоит все болячки сразу к себе примеривать :) Их все же из богатой врачебной практики в одну кучу собрали :)

Всю беременность было 90/60, только за пару недель до родов стало 110 на 70.
Всю беременность бегала как конь, да и роды без осложнений.

Хорошая статья. А то про низкое артериальное давление вообще нигде информации нельзя найти. Такое чувство что проблема только у тех у кого повышенное.
Александре: информацию о повышенном артериариальном давлении можно найти везде, так-что не читайте изначально про то что вас не касается.

04.02.2005 17:40:25, Лена

А как на счет повышенного давления при беременности 140 на 100

23.03.2004 14:48:18, Александра

Очень интересная статья. Спасибо!

.

Комментировать статью "Если давление 90/60... Артериальная гипотензия и беременность"


Источник: http://www.7ya.ru/article/Esli-davlenie-9060-Arterialnaya-gipotenziya-i-beremennost/



19 недель беременность живота ожидающих фото



19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих

19 недель беременность живота ожидающих